Boala Lyme - este contagioasă, simptome, tratament, durata bolii

Boala Lyme (Borrelioza) este o boală transmisă de vectori. Cei mai frecvenți purtători ai infecției sunt fraierele de căprioară, piciorul negru și căpușele din pădure. Borrelioza poate fi cauzată și de insecte și păianjeni.

Sistemul imunitar reacționează la un anumit tip de bacterii care intră în organism atunci când sunt mușcate. Odată ajuns în fluxul sanguin, infecția se răspândește la toate organele (inimă, creier, plămâni), articulații. Căpușele imature (nimfe) sunt deosebit de periculoase. Sunt mai mici, mușcătura lor este aproape imperceptibilă, motiv pentru care acarianul poate contacta pielea ore întregi sau chiar zile. Cu cât un astfel de contact este menținut mai mult, cu atât este mai mare probabilitatea de infecție.

Etapele bolii borroleozei

Clasificarea borreliozei transmise prin căpușe în conformitate cu ICD-10 are trei etape:

Etapa I și II

Stadiile I și II se referă la perioada timpurie a bolii.

În prima perioadă, pacientul simte:

• frisoane;
• temperatura lui crește;
• pacientul are dureri de cap;
• are dureri musculare;
• slăbiciunea și oboseala sunt exprimate clar.

În acest stadiu al bolii, unii pacienți sunt susceptibili la unele dintre simptomele fără hepatită icterică:

• anorexie;
• greaţă;
• vărsături;
• durere în zona ficatului;
• există o ușoară creștere a ficatului.

În a doua perioadă, agentul cauzal al bolii, împreună cu sângele și limfa, este transportat în corpul pacientului. În această perioadă a bolii, sunt caracteristice simptomele neurologice, care pot fi exprimate:

• meningita;
• meningoencefalita cu pleocitoză limfocitară a lichidului cefalorahidian și unele altele.

În plus față de simptomele de mai sus, în această etapă a bolii, poate fi observată nevrita nervilor oculomotori, optici și auditivi.

În acest stadiu al bolii, sistemul cardiovascular este deteriorat, dar acest lucru se întâmplă mai rar decât încălcarea sistemului nervos.

Etapa a III-a

În a treia etapă a pacientului, articulațiile sunt afectate și sunt posibile următoarele:

• artrita benigna recurenta;
• artrita cronică progresivă;
• artrita cronică este posibilă.

O persoană infectată este periculoasă?

Boala Lyme nu se poate răspândi între oameni, de exemplu prin atingere, sărutare sau contact sexual.

Câinii și pisicile pot contracta boala Lyme, dar nu pot infecta oamenii - nu a fost raportat un astfel de caz.

Boala Lyme nu poate fi răspândită prin aer, alimente sau apă.

Păduchii, țânțarii, puricii sau muștele, de asemenea, nu transmit boala Lyme.

Unele studii mici au legat boala Lyme în timpul sarcinii de defectele congenitale sau moartea fetală, dar nu există suficiente cercetări pentru a concluziona că boala Lyme afectează negativ sarcina.

Nu există rapoarte de transmitere a bolii prin alăptare.

O femeie care are nevoie de tratament pentru boala Lyme în timpul sarcinii va primi un alt tip de tratament cu antibiotice decât de obicei.

Simptomele bolii

Simptomele borreliozei încep să apară după câteva zile după mușcătura de insectă. În acest moment, bacteriile se răspândesc activ în corpul unei persoane bolnave. Simptomele în această etapă a bolii:

• slăbiciune;
• frisoane;
• creșterea temperaturii;
• slăbiciune;
• durere de cap.

Doar 15% dintre pacienți au simptome similare.

Simptomele, care sunt exprimate printr-o încălcare a activității cardiace a pacientului, sunt observate la doar 8% dintre pacienți.

Dacă borrelioza nu este tratată, atunci artrita poate fi observată la 60% dintre pacienți. Acest simptom se poate manifesta la un pacient timp de câțiva ani. Și doar 10% dintre pacienți pot dezvolta artrită cronică a articulației genunchiului.

Alte insecte periculoase

Nu numai căpușele ar trebui să fie de temut. Puricii, păduchii, țânțarii pot fi contagioși. Bacteria Borrelia poate fi găsită într-o mare varietate de insecte și, în plus, poate fi transmisă de la persoanele infectate către alții. Contact periculos cu salivă contaminată, transfuzii de sânge, lapte matern, act sexual sau transplanturi de organe.

Infecția de la o persoană bolnavă este posibilă prin transfuzie de sânge, contact sexual neprotejat. Fătul este susceptibil la infecție în timpul concepției dacă unul dintre părinți este bolnav de borrelioză. Transmiterea agenților patogeni este posibilă atunci când fluidele corporale ale unei persoane infectate ajung în membranele mucoase sau în rănile deschise ale unei persoane sănătoase.

Vă sugerăm să vă familiarizați cu: Paraziții patului cum să scăpați de acasă

Cum se tratează

După ce ați fost infectat cu borrelioză transmisă de căpușe, trebuie să consultați imediat un specialist. Cu cât pacientul se prezintă mai devreme la un medic, cu atât tratamentul va fi mai bun. Procesul de tratament este deosebit de eficient în prima etapă a bolii.

Tratamentul acestei boli poate merge în două direcții:

1. Prima direcție a tratamentului este etiotropă. În timpul acestei metode, acționează direct asupra agentului cauzal al bolii, o desfășoară cu ajutorul antibioticelor.
2. Următoarea linie de tratament este tratamentul simptomatic și patogenetic. În acest caz, sunt tratate organele și sistemele afectate ale corpului uman (acesta este, de regulă, sistemul nervos al pacientului, inima, articulațiile acestuia).

În prima etapă a bolii, tetraciclina, doxicicina, amoxicilina sunt adesea utilizate pentru tratamentul acesteia. Doza și timpul de administrare a acestor medicamente trebuie prescrise numai de către medicul curant.

În stadiul II, pacientului i se prescriu medicamente pentru administrare parenterală. Acest lucru se face pentru a atinge concentrația maximă a medicamentului în sângele pacientului. În această perioadă de tratament, medicul îi prescrie pacientului: penicilină, ceftriaxonă. La fel ca în etapa anterioară a tratamentului, numai medicul curant determină doza și durata medicamentului.

În tratamentul stadiului II, se utilizează aceeași serie de antibiotice din penicilină. Pacientul trebuie să ia medicamente sub supravegherea strictă a medicului curant. Care, dacă este necesar, poate înlocui un medicament cu altul. Acest lucru se datorează faptului că medicamentul prescris inițial nu aduce rezultatul dorit.

Pentru tratamentul simptomatic și patogenetic al bolii, se utilizează în principal medicamente antipiretice.

Pe lângă acestea, medicul prescrie pacientului detoxifiere, antiinflamatoare. Poate că pacientului i se vor prescrie medicamente pentru inimă, fortifiante. Se poate prescrie un complex vitaminic.

Este inacceptabil să te auto-medicezi pentru o boală atât de gravă. Pacientul poate primi cel mai eficient tratament numai într-un spital de boli infecțioase. Doar acolo o persoană va primi întregul complex de tratament care vizează distrugerea completă a butoaielor. Dacă o persoană bolnavă nu primește tratamentul necesar, atunci aceasta poate duce la dizabilități și, în unele cazuri dificile, chiar la deces.

Tratamentul borreliozei

Diagnosticul este dificil, deoarece manifestările bolii Lyme sunt similare cu cele ale bolilor autoimune (lupus, poliartrită reumatoidă, fibromialgie).

În plus față de o erupție cutanată specifică, o analiză imunosorbentă legată de enzime ajută la diagnostic.Deși în prima fază a bolii în jumătate din cazuri, aceasta nu permite detectarea agenților patogeni, iar prelevarea de sânge trebuie repetată după 20 de zile.

Tratamentul se efectuează de obicei într-un spital. Terapia include administrarea de antibiotice (tetraciclină, amoxicilină, doxiciclină, cefuroximă). În funcție de simptome, acesta poate fi completat cu corticosteroizi, antiinflamatoare nesteroidiene (indometacină, naproxen, clotazol), analgezice, imunosupresoare.

Efectele secundare ale antibioticelor și ale altor medicamente includ crampe la nivelul picioarelor și corpului, probleme digestive, scăderea tensiunii arteriale, afectarea memoriei, oboseală constantă, amorțeală corporală.

Butoi la copii

Când este infectat cu borrelioză la copii și adolescenți, capul doare mai des, întregul corp doare, copilul are febră, se simte slab, copilul are greață, sună în urechi, o erupție severă la locul mușcăturii.

Dacă boala se dezvoltă într-o formă mai severă, atunci copilul are:

• va fi amețit;
• este posibilă afectarea vorbirii;
• concentrația poate fi afectată;
• uneori apare bâlbâiala.

Dacă boala continuă cu complicații, atunci copilul:

• poate apărea depresie;
• schimbări bruște de dispoziție;
• copilul poate observa goliciunea națiunii;
• poate apărea paralizia nervului facial.

Răspândirea infecției pe tot corpul

Borrelia, pătrunzând în organism cu saliva unui gândac care suge sângele, pătrunde treptat în ganglionii limfatici care se află în imediata apropiere a mușcăturii. Se înmulțesc în ele și, după 3 zile, restul țesuturilor încep să se infecteze, deoarece infecția se va răspândi prin sânge. Sistemul nervos și cardiovascular, mușchii și articulațiile suferă de borrelioză.

Apărarea naturală a corpului (imunitatea) dezvoltă treptat anticorpi împotriva borreliozei, dar nu va fi posibil să o învingem complet. Dacă nu este tratată, pe fondul multiplicării rapide a infecției, patologia poate provoca un eșec autoimun. Se caracterizează prin distrugerea propriilor celule de către anticorpi sintetizați de sistemul imunitar împotriva borreliei. Ca urmare a acestei evoluții a evenimentelor, borrelioza ixodică transmisă de căpușe se dezvoltă adesea într-o formă cronică, care este dificil de eliminat. Pericolul cauzat de patologie nu constă deloc în mușcături sau bacterii, ci în toxina lor. Distruge treptat țesuturile corpului și starea umană se deteriorează.

După o mușcătură de căpușă, atât copiii, cât și adulții dezvoltă boala Lyme în etape și fiecare etapă are propriile simptome. Concentrându-se asupra lor, pacientul poate suspecta că are această afecțiune gravă. Nu ar trebui să intrați în panică într-o astfel de situație, deoarece boala nu poate fi transmisă de la o persoană, ceea ce înseamnă că există timp pentru a trece prin toate examinările și pentru a primi îngrijirea medicală necesară.

stadiul inițial

În boala Lyme, perioada de incubație variază. Pentru unii pacienți, durează o săptămână, în timp ce alții au observat primele manifestări abia după o lună. După etapa de incubație, persoana infectată începe să simtă simptomele dezvoltării infecției:

• Greaţă;
• Letargie;
• Căldură;
• Eczemă;
• Conjunctivită;
• Simptome de frig;
• Durere în țesuturile musculare și articulații;

Erupția este observată în principal în apropierea locului mușcăturii și următoarele semne de borrelioză sunt de asemenea vizibile aici:

• Roșeață (eritem);
• Durere arzătoare și mâncărime;
• Umflătură.

Manifestările de bază ale bolii nu se observă imediat și sunt mai mult ca o răceală. În timp, pacientul observă o erupție cutanată și eritem în zona mușcăturii. După 3 zile, pata roșie crește, iar centrul său devine ușor. Mărimea eritemului ajunge uneori la 50-60 cm.

Borrelioza la un copil în această etapă este extrem de similară cu o răceală, iar inelul poate crește peste cea mai mare parte a corpului bebelușului. Pe lângă eritem, se pot distinge și alte manifestări ale bolii:

• Creșterea excesivă a ganglionilor limfatici;
• Fosilizarea mușchilor gâtului și a occiputului.

Au existat cazuri în care simptomele borreliozei după o mușcătură nu au apărut. Într-o astfel de situație, infecția se înmulțește în secret în corp până când starea persoanei se înrăutățește.

Etapa de mijloc

Pe măsură ce se dezvoltă, o boală precum borrelioza pătrunde în fluxul sanguin și de acolo începe efectul său nociv asupra țesutului muscular, fibrelor nervoase, articulațiilor și sistemului cardiovascular în ansamblu. În acel moment, eritemul primar al borreliozei a dispărut de fapt, iar simptomele locale ale pacientului aproape nu sunt deranjante. Această etapă de dezvoltare durează de la o săptămână la 3 luni.

Manifestările din etapa 2 seamănă cu următoarele patologii:

• Inflamația mucoasei creierului (meningită);
• Deteriorarea țesuturilor nervoase ale creierului;
• Strângerea rădăcinilor nervoase în coloana vertebrală.

Prima boală se caracterizează prin următoarele simptome:

• Tulburari ale somnului;
• Durere în cap;
• Frica de lumină;
• Sensibilitate excesivă la sunet;
• Slăbiciune, pierderea rapidă a forței;
• Schimbări bruște de dispoziție;
• Lipsa concentrării atenției;
• Memorie slabă;
• Fosilizarea mușchilor occipitali;
• Creșterea nivelului de limfocite și proteine ​​din lichidul cefalorahidian (LCR).

Adesea, nervul facial este rănit, mai rar țesuturile nervoase responsabile de organele senzoriale sunt deteriorate. Acest fenomen este însoțit de simptome caracteristice:

• Modificări patologice ale trăsăturilor feței;
• Probleme cu consumul de alimente (datorită căderii de alimente din gură);
• Ochi care nu se închide;
• Slăbirea vederii și a auzului;
• Dezvoltarea strabismului;
• Mișcarea incorectă a ochilor.

Practic, medicii au diagnosticat cazuri de afectare bilaterală a țesutului nervos. În caz de deteriorare unilaterală a nervilor, cealaltă parte a fost atinsă și după 7-10 zile.

Pentru al treilea proces patologic, sunt caracteristice următoarele simptome:

• Deteriorare sau sensibilizare excesivă;
• Dureri de foc;
• Deteriorarea reflexelor tendinoase;
• Slăbirea (pareza) mușchilor.

Toate semnele de borrelioză Lyme în a doua etapă sunt adesea combinate, ceea ce aduce dificultăți suplimentare în diagnostic. Pe măsură ce boala progresează, infecția dăunează sistemului nervos din ce în ce mai mult și apar simptomele neurologice caracteristice:

• Crize de epilepsie;
• Întreruperi în procesul de înghițire;
• Vorbire neclară;
• Tulburări de coordonare a mișcării;
• Mers înot;
• Diverse mișcări involuntare;
• Tremur (tremur).

La pacienții cu borrelioză, la 2-3 luni după mușcătură, apar probleme la nivelul articulațiilor și cel mai adesea sunt afectate articulațiile cotului, gleznei, genunchiului și șoldului. Problema se manifestă sub formă de durere la flexarea și extinderea membrelor.

Sistemul cardiovascular suferă în primul rând pe măsură ce infecția se răspândește prin sânge. O persoană are semne de pericardită și miocardită, blocare antigel:

• Durere în piept;
• Dispnee;
• Dezvoltarea insuficienței cardiace;
• Ritm cardiac rapid.

Locul mușcăturii este deja extrem de dificil de găsit, dar astfel de manifestări ale pielii rămân:

• Eritem secundar;
• Limfocitom;
• Urticarie.

Limfocitomul nu este deosebit de periculos și constă într-o acumulare de celule limfatice. Dimensiunea sa este de obicei de cel puțin 2 mm și nu mai mult de 2 cm. Există o tumoare în mamelon, inghinală sau în apropierea auriculei.

Etapa de alergare

A treia etapă este rară, deoarece infecția o poate atinge nu mai devreme de 1-2 ani după mușcătură. Această etapă este exprimată cel mai clar în astfel de procese patologice:

• Acrodermatită atrofică cronică;
• Artrita cronică;
• Lezarea severă a țesuturilor nervoase cu dezvoltarea encefalopatiei și polineuropatiei.

În majoritatea cazurilor, boala Lyme în stadiile 3 afectează unul dintre sistemele corpului. Acest lucru se exprimă prin încălcări grave:

• Artrita cronică. Procesul patologic lansat se referă nu numai la articulațiile mari, ci și la cele mici.Artrita cronică se caracterizează prin recăderi constante care apar din cauza modificărilor vremii sau a problemelor de sănătate. Această inflamație constantă duce la modificări ale structurii țesutului cartilajului și a oaselor. Uneori problema afectează mușchii scheletici în urma cărora se dezvoltă miozita;
• Acrodermatită atrofică. Boala cu borrelioză stadiul 3 are un curs cronic. Acrodermatita apare sub forma unor pete de nuanță roșie și albăstruie. Le puteți vedea pe partea extensoare a brațelor și picioarelor, uneori pe cealaltă parte a picioarelor și a mâinilor. Locurile în care acrodermatita se manifestă se întărește, se umflă și pielea începe să se atrofieze;
• Deteriorarea țesuturilor nervoase se exprimă prin următoarele simptome: pareza țesutului muscular;
• Probleme cu organele pelvine;
• Slăbirea abilităților mentale;
• Deficiență de coordonare;
• Amorțeală, furnicături și târâtoare pe piele în diferite părți ale corpului;
• Sensibilitate crescută sau scăzută a pielii;
• Dureri de diferite tipuri în țesuturile musculare.

Putem observa separat deteriorarea vederii și a auzului. Pacientul se confruntă din ce în ce mai mult cu crize de epilepsie. Semnele caracteristice altor etape de dezvoltare sunt agravate.

Etapa cronică

Borrelioza cronică apare la aproximativ 2-3 ani după mușcătură. Se caracterizează prin recidive, astfel încât starea pacientului se agravează treptat. Schimbările patologice sunt exacerbate și șansele de consecințe ireversibile devin mult mai mari.

Pentru o astfel de boală ca borrelioza cronică, dezvoltarea anumitor procese patologice este caracteristică:

• Limfocitoame multiple;
• Daune articulare generalizate;
• Numeroase locuri de afectare a țesutului nervos.

Care pot fi consecințele

Consecințele se vor manifesta numai dacă boala nu este tratată. Apoi pacientul are modificări cronice în sistemul nervos uman, în sistemul său cardiovascular. În ultima etapă a dezvoltării bolii, inflamația articulațiilor este observată ca o consecință. Chiar și un rezultat letal este posibil.

Ca complicații ale borreliozei conform ICD-10, pot exista:

• toate funcțiile mentale sunt perturbate la pacient, în cazuri rare se dezvoltă demență;
• posibila paralizie a nervilor periferici;
• pacientul poate pierde auzul și vederea;
• pot apărea aritmii cardiace severe;
• pacientul are artrită;
• în locul în care a pătruns căpușa, pacientul poate dezvolta tumori benigne.

Cum se răspândește boala Lyme?

Boala Lyme se transmite prin mușcătura unei căpușe infectate și nu se răspândește de la persoană la persoană. Cu toate acestea, boala Lyme se poate răspândi într-o comunitate dacă zonele înalte de iarbă care înconjoară casele sau alte locuri sunt mari și unde oamenii se adună devin zone în care trăiesc căpușe infectate. Tunderea ierburilor înalte și curățarea zonelor în care le place să trăiască acarienii vor ajuta la controlul răspândirii bolii Lyme. Oamenii se pot proteja de mușcăturile de căpușe folosind spray-uri repelente și purtând pantaloni lungi și cămăși cu mâneci lungi pentru a preveni pătrunderea căpușelor în pielea expusă.

Prevenirea bolilor

Pentru a preveni această boală, este imposibil să se aplice un vaccin, deoarece nu există în lume. Prin urmare, este foarte important să respectați câteva precauții:

• atunci când ieșiți în natură, trebuie să aveți grijă de îmbrăcămintea de protecție;
• trebuie să vă aprovizionați și să nu uitați să utilizați substanțe împotriva insectelor;
• trebuie să iei cu tine o pensetă;
• să știți cum să îndepărtați corect o căpușă (o căpușă este răsucită din capul unei persoane);
• în niciun caz bifarea nu trebuie trasă vertical;
• după îndepărtarea căpușei, rana trebuie dezinfectată temeinic;
• observând că a fost mușcat de o căpușă, trebuie să vă deplasați urgent spre spital și să fiți sigur că veți vedea un medic.

Cursul terapiei

Ce trebuie să faceți cu boala Lyme trebuie spus medicului după diagnostic. Sarcina principală a tratamentului este eliminarea tuturor borreliilor din corp. Rezultatul se obține de obicei datorită caracteristicilor cursului terapiei:

• Pentru a elimina borrelia în etapele 1-3, se folosesc de obicei antibiotice tetraciclinice de tipul doxiciclină;
• Boala cronică este tratată cu antibiotice cu penicilină, de exemplu, Amoxiclav sau Amoxicilină;
• Când suferiți de boala Lyme și encefalită, gamma globulina este utilizată în același timp.

Comprimatele de doxiciclina sunt mai frecvent utilizate pentru tratarea borreliozei. Medicamentul își are efectul prin distrugerea nucleului virusului din interior. Borrelia încetează să se înmulțească și apoi este distrusă de sistemul imunitar. Doxiciclina suferă o purificare amănunțită, prin urmare practic nu provoacă reacții toxice. Medicamentul diferă de alte antibiotice din grupul tetraciclină prin efectul său pe termen lung și absorbția de înaltă calitate. Timpul de înjumătățire plasmatică al doxiciclinei este de aproximativ 3 ore.

În mod separat, va trebui să aveți grijă de sistemele afectate ale corpului, deoarece antibioticele vizează doar distrugerea infecției. În această situație, tratamentul este simptomatic și se efectuează pe fondul întăririi sistemului imunitar.

Animalele de companie ca sursă de infecție

Câinii sunt foarte susceptibili la mușcăturile de căpușe și bolile transmise de paraziți și nu există vaccinuri pentru animale împotriva tuturor infecțiilor transmise de căpușe. De asemenea, trebuie să vă amintiți că câinii sau pisicile care se întorc dintr-o plimbare pot purta căpușe pe ei înșiși, care ulterior atacă locuitorii casei.

Din aceste motive, este imperativ să se ia în considerare rolul câinilor în infectarea lor și a stăpânilor lor cu boala Lyme.

Rețineți, printre altele, că mușcăturile de căpușe la câini pot fi dificil de detectat, iar simptomele bolii apar de obicei în termen de 7-21 de zile sau mai mult după o mușcătură de căpușă. În acest timp, toată lumea are timp să uite că problemele apărute pot fi asociate cu o mușcătură de căpușă.

• Pentru a reduce rolul animalelor de companie în infecția cu borrelioză, trebuie urmate următoarele instrucțiuni:
• Verificați zilnic animalele de companie pentru căpușe, mai ales după ce petreceți timpul în aer liber.
• Dacă se găsește o căpușă la un câine, aceasta trebuie îndepărtată imediat.
• Trebuie să fiți informat cu privire la ce boli transmise de căpușe sunt frecvente în regiunea în care este ținut animalul.
• Dacă aveți propria curte, trebuie să luați măsuri pentru a reduce concentrația de acarieni pe teritoriul său.
• Astăzi, există multe produse diferite în vânzare care resping căpușele pentru animale, dar nu ar trebui să le folosiți fără griji, ceea ce poate afecta negativ sănătatea animalului de companie și nu aduce niciun efect benefic. Este necesară consultarea prealabilă cu un medic veterinar.

În ceea ce privește pisicile, trebuie să știți că acest tip de animal este extrem de sensibil la diverse substanțe chimice. Nu utilizați acaricide sau repelenți pentru pisici fără a vă consulta mai întâi medicul veterinar.

În plus, trebuie subliniate principalele puncte pe care orice proprietar de animale de companie ar trebui să le cunoască:

• Câinii infectați cu agentul cauzal al bolii Lyme nu prezintă simptome în 95% din toate cazurile.
• Principalele simptome ale borreliozei la câini includ febră, lipsa poftei de mâncare, șchiopătarea și umflarea articulațiilor.
• Este disponibil un vaccin pentru prevenirea bolii Lyme la câini. Nu protejează împotriva altor boli transmise de căpușe, cum ar fi febra patată a Muntelui Stâncos, ehrlichioza, anaplasmoza sau babezioza (piroplasmoza). Prin urmare, sunt încă necesare măsuri preventive suplimentare împotriva acestor boli.
• Semnele clinice ale bolii Lyme la pisici nu au fost descrise, deși specia suferă de boli de căpușe, cum ar fi ehrlichioza, anaplasmoza și unele forme de babezioză.
• Nu ar trebui să utilizați niciodată repelenți pentru căpușe de câine pe pisici.